今天要跟大家介绍一个方子，祛湿健脾最常用的方子，这个方子是：参苓白术散。这个方子有一个最大的优点，就是药性特别平和，所采用的药物基本都是药食同源的，大多数人都可以吃。但是，它一个最大的缺点，就是很难喝，难以长期坚持下去。

上回我跟大家谈到祛湿有5种思路，参苓白术散是用到哪种思路来祛湿气的呢？很明确地告诉大家，参苓白术散用的是健脾祛湿的思路。湿气重是一个时代性问题，脾虚也同样是一个时代性问题，它们互为因果，脾虚为本，湿气重为标，脾为生湿之源，而参苓白术散既能从标上去湿，还能从本上健脾，是一个标本兼治的方子，药性还非常平和，对于大部分人来说，这确实是一个好方子。

参苓白术散是一个时方，出自宋代《太平惠民和剂局方》，这本书很实用，它是全世界第一部由官方主导编写的中药书籍，很多方子在今天非常火，像逍遥丸，四物汤，四君子汤，这些方子都是出自《太平惠民和剂局方》。

参苓白术散，药物组成相对多一些。莲子肉，薏苡仁，山药，白茯苓，人参，白术，甘草，白扁豆，砂仁，桔梗。

这个方子有中成药的，有散剂和丸剂，散剂就叫参苓白术散，丸剂就叫参苓白术丸，剂量就不写了，反正都是现成配好的，按说明服用就行了。

来看这个方子到底是如何健脾祛湿的？

先看第一梯队，莲子+薏苡仁+山药+白茯苓，这4个药食同源品在一起，大家是不是似曾相识呢？ 细心的朋友已经看出来了，这五行健脾粉的配方去了其中一个芡实，其它四味都是一模一样的。

五行健脾粉最主要的功效就是健脾，而且是用五行思维来健脾，高度非常之高。其实，这个方子里加上芡实也没什么不可的，只是方子本身已经很大了， 可加可不加。

再看第二梯队，白茯苓+人参+白术+甘草，这4味药配在一起，我相信大家也认出来了，这就是四君子汤，用来补中焦之气的。要提升脾脏运化水湿的能力，不能只考虑祛湿，也不能只考虑健脾，更要考虑补气，补气等于就是提升脾脏功能，这是最根本的一步。

第三梯队，白扁豆+砂仁+桔梗来给整个方子圆场。白扁豆最擅长化湿，增强方子排湿气的效果；砂仁最擅长行气醒脾，补气之前一定要记得先行气，这里体现出来了；桔梗最擅长开宣肺气，把肺气打开通利水道，也是为了排湿气。总而言之，这3味药是辅助，用来增强效果的。

再回过头来看整个方子，参苓白术散说是祛湿的方子，却用的思路是以健脾补气为主，而真正祛湿的药寥寥无几，这就是真正地治病必求于本。说到健脾这个话题，这个方子里有五行健脾散的思路，用来健脾的，还有砂仁，白扁豆这2味药是用来行气醒脾的，还有四君子汤用来补脾气的，也就是说，这个方子围绕醒脾、健脾、补脾同时进行的，海陆空三位一体作战，让脾脏功能恢复，湿气自除！

这个方子还有一个优点，就是选用的材料全都是药食同源的，药性非常地平和，这也是很多人特别在意的，能用食物解决的尽量别用药物，这个方子算是一个药食同源的方子了。

参苓白术散适合哪些人来吃呢？

第一种是适合脾胃虚弱的瘦子来吃。很多人来问我吃什么可以变胖，其实方子有很多可以选择，法无定法，在问这个问题之前，请你先想一个问题：为什么吃了东西不长肉？最根本的原因还是出在脾胃，是因为脾胃虚弱，脾胃虚弱的人吃的少，吃进去的也很难转化成身体的物质精微，这样的人肯定就瘦。那要怎么办？ 要去补脾胃健脾胃。你看，参苓白术散刚好可以健脾胃，刚好可以补脾胃，所以，这就是对证了。

第二种人是长期拉肚子，大便长期稀溏的人。大便长期稀溏，提示体内胃肠里寒湿较重，大便在这种寒湿的环境里，就是稀溏的样子。为什么寒湿重呢？脾胃的阳气被伤，寒就中生；脾气虚了，湿气就来了；寒气和湿气混杂在一起难解难分，就成了寒湿了。

归根结底，还是脾胃阳气不足的缘故，这种情况可以吃附子理中丸，也可以吃参苓白术散，寒气重的情况吃附子理中丸，湿气重的情况吃参苓白术散。

第三种人是饮食不开，稍微吃多就容易腹胀的人。现代人有很多脾胃已伤，对吃饭基本没兴趣，有些人就用开胃的方法，用上消食导滞的方法，短期内是有一些效果，但是从长期来看，这也是舍本逐末。饮食不开的人，我一般都会去看舌头，如果舌苔厚腻，则用消食导滞的方法吃上几天即可见效，消导之法是消法，没有扶人的正气，不是长久之计；如果舌苔没有明显的厚腻苔，一般是不用消导的，参苓白术散即可醒脾，又可健脾，还可补脾，是解决这种问题的扶正思路。有很多病人在大病过后，脾胃受伤没有恢复，饮食不佳，这个阶段最重要的事情就是扶正气，就是调养脾胃，参苓白术的思路是一个非常好的思路。

第四种人是妇科带下，男性阴囊潮湿的人，也很适合吃参苓白术散。妇科带下，在古代的时候就按照湿气重就能治好，在现代就比较复杂了，霉菌性阴道炎或者是尿道炎之类的病名，其实很好理解，因为阴部湿气太多了，各种霉菌细菌就容易出现，然后也容易形成炎症。就好比一个潮湿的木头上面就容易长蘑菇长虫子，而要解决蘑菇和虫子的问题，你用杀虫剂杀虫，你把蘑菇摘掉这些方法都是在治标，虫子是杀不完的，蘑菇摘了还会再长。正确的治根的方法，其实很简单，你把潮湿的木头拿到太阳底下晒一下就完了。而，参苓白术散就是这样的思路，通过健脾把身体的湿气祛除掉，湿气没有了，带下就解决了，各种霉菌细菌就生存不下去了，炎症也就自然而然地解决了。

第五种人是久咳痰多的人。中医有一句话，初咳在肺,中咳在脾,久咳在肾。刚刚咳嗽的时候，往往跟肺最相关，如果一直咳嗽没解决，还伴随着有痰的话，那说明病位已经到了脾脏了。

脾土生肺金，脾虚的人也会肺虚，脾虚的人还会生痰，痰湿阻肺会导致咳嗽，这种久咳有痰的咳嗽，一定要去健脾补脾，参苓白术散就是一个很好的选择。

这5种人最适合参苓白术散，但并不是全部，参苓白术散实际上是一个醒脾健脾补脾的方子，是一个以扶正气为主要目的的方子，把脾脏功能恢复了，让脾脏自己去运化水湿，从而达到祛湿的目的。这个方子偏温偏燥，体内有实热的人是不适合的，阴虚体质津液不足的人也是不适合的。

方子虽好，但是很多朋友反馈参苓白术散太难吃，难以下咽，难以坚持，这个方子里影响口感的有3味药：砂仁、桔梗、白术，我的建议是，把这3味药拿掉换成陈皮，虽然效果会打点折扣，但是可以大大改善口感，这样就能长期坚持服用下去了。