医保支付方式改革并非因为医保基金没钱了而进行的简单控费措施。相反，它是为了引导医疗机构合理诊疗、提高医疗服务质量而进行的必要改革。在改革过程中需要加强对医疗费用的控制和管理，以确保医保基金的高效利用，但也需要保障患者的医疗待遇不受影响。为此建议加强政策宣传解释工作，提高社会对医保支付方式改革的认识和理解。

医保支付方式是医保经办机构向医疗机构支付费用的具体方式，其改革的目的并非简单的“控费”，而是引导医疗机构合理诊疗，提高医疗服务质量。我国医保支付方式改革始于上世纪90年代，经历了从按项目付费到按病种付费、按床日付费等多种方式的探索。近年来，随着DRG（按病组）和DIP（按病种分值）付费支付方式试点的推进，改革取得了显著成效。

从总量上看，我国医保基金规模庞大，具备较强的支付能力。每年医保基金支出都维持增长趋势，并高于GDP和物价的增幅。从结构上看，医保基金支出主要用于保障参保人员的基本医疗需求，包括住院、门诊、慢性病等方面的费用。随着医疗技术的进步和人口老龄化趋势的加剧，医保基金支出面临着一定的压力。但是，这并不意味着医保基金没钱了，而是需要更加科学合理地管理和使用医保基金。

医保支付方式的改革和费用控制之间存在一定的关系，但并非简单的因果关系。这么做的目的可不仅是为了控制费用开支，而是要通过激励医疗机构去合理诊疗、提高医疗服务质量，让医保基金更加高效利用。当然，在改革的过程中，是需要对医疗费用进行一定的管控，但是千万别误会，这可不意味着要限制医疗机构的正常诊疗行为，或者降低患者的待遇，相反，通过这些改革可以促使医疗机构更加注重临床需求、采用适宜技术因病施治、合理诊疗，从而避免大处方、滥检查等不合理医疗行为的发生。