母儿血型不合的原因(为什么有些胎儿和妈妈血型不合)
众所周知,如果将不同血型的血输入体内,会导致两种血型在体内“战斗”,造成严重后果。其实,如果准妈妈和宝宝血型不合,且准妈妈体内的抗体通过胎盘进入宝宝体内,就有可能使不同血型在宝宝体内发生“战斗”,引起新生儿溶血病。那么,到底什么是新生儿溶血病?
ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,称为“新生儿ABO溶血病”,这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
通俗地来说,胎儿的血型由父母双方共同决定,如果胎儿红细胞上遗传了父亲的血型抗原,而母亲红细胞上恰好不具备该血型抗原,那么一旦胎儿的红细胞进入母亲体内,就会促使母亲体内产生抗胎儿红细胞的血型抗体。
在这种情况下,当该血型抗体通过胎盘进入胎儿体内时,就会使胎儿体内的红细胞抗原发生免疫反应,导致红细胞破坏,发生溶血。ABO新生儿溶血症多在第二胎发生,但也可能发生在第一胎。如果第一胎流产,以后怀孕也相当于第二胎。
新生儿溶血病有什么表现呢?
溶血患儿主要表现为黄疸、贫血,严重者甚至发生胎儿水肿、心衰、胎死宫内。重度黄疸若不及时治疗,可引起胆红素脑病或核黄疸,导致不可逆的神经系统后遗症。
一般来说,ABO血型不合溶血病病情较轻,Rh血型不合溶血病病情较重。同时,由血型不合引起的溶血情况在胎儿期即可出现,所以胎儿可能在母亲子宫内死亡,造成流产,有的胎儿则在出生时即为死胎。
如何预防溶血症?
1、如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血,准妈妈是O型血,且有过流产史或者输血史的话,就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度,不要和其他原因所致的黄疸、贫血混淆,以免耽误治疗。
2、如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。
3、如果已经怀上宝宝,准妈妈们要记得从16周左右开始,定期检测血液中抗体的情况,一般在四周左右一次,密切注意宝宝有否发生溶血可能。
4、如有异常可以在孕期治疗,效果也不错。Rh血型不同的准爸妈,第一次怀孕时基本上没事,但如果有过流产或生过孩子等现象,一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强,就不应该怀孕,否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
总结:
孕前检查,一定要看看自己血型。如果妈妈是O型血,或者RH阴性血,需要特别注意。一般头胎不容易溶血(产生抗原体需要时间)。第二胎,第三胎越往后越容易溶血。
其他情况血型,妈妈也会溶血,相对来说没有O型和RH阴性概率高。怀孕生产前,跟医生说清楚,医生会准备好,为孩子做紧急处理。