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什么人不能吃香蕉(吃香蕉引发的高钾血症)

时间: 2023-02-12

凌晨2点,一阵救护车的鸣笛声打破了深夜的寂静,一辆救护车拉着一位四肢无力、神志不清的患者停在了急诊科门口。

接诊医生口头交代病情:50岁男性吴师傅,有慢性肾功能不全病史,晚饭后像往常一样吃了两根香蕉当饭后果,凌晨1点30分突然出现四肢乏力,呼吸心跳减慢,期间呕吐胃内容物1次,逐渐出现神志不清,家属紧急呼叫120出车接回。急诊科医生迅速为患者检查生命体征,发现心率40次/分,呼吸16次/分,血压尚正常,初步判断为脑血管意外。

于是急查心电图、头颅CT,抽血行生化检查。但头颅CT结果很快回报未见异常,心电图结果窦性心动过缓,QT间期缩短。接着生化结果回报患者钾离子浓度7.6mmol/L,谜底终于揭开:高钾血症。

什么人不能吃香蕉(吃香蕉引发的高钾血症)

发病真凶找到了,是吃香蕉引发的高钾血症

经过一系列抢救措施,患者四肢肌力逐渐恢复正常,神经逐渐转清。医生追问家属患者近期饮食得知,患者有慢性肾功能不全病史10年,自己听说香蕉营养丰富,能预防心血管疾病,近两个月来几乎每天都吃两根香蕉。

人体的血液中存在着钠、钾、镁、钙、铁等电解质,正常情况下血液中钾的浓度约为3.5-5.5mmol/L。我们每天进食的食物中均含有一定量的钾,但由于肾脏有排钾功能,所以钾在体内能保持动态平衡。但如果钾摄入过多或肾脏排泄过少,使血钾浓度超过5.5mmol/L时,即为高钾血症。高钾血症可表现为四肢极度乏力、麻木,肢端冰冷,恶心呕吐和腹痛,最严重的为其心脏和呼吸抑制作用,可导致心跳和呼吸停止引起死亡。

医生忠告:肾功能不全患者少吃香蕉

正常肾脏排泄钾是遵循多吃多排,少吃少排,不吃也会少量排出的原则。但在肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,钾离子被肾小球滤过减少,会导致体内钾的排出减少。这时如果再摄入高钾食物,则会发生高钾血症。香蕉富含钾,据报道每根香蕉的果肉中含钾472mg,如果慢性肾功能不全患者长期食用香蕉,则会导致高钾血症。最初轻度高钾时患者可能并无任何症状,所以容易忽略病情,而且每个人对高钾的耐受能力不同,很可能会带来严重后果,所以肾功能不全的患者建议尽量不要吃香蕉。

还有哪些富含钾的蔬菜水果?

除了香蕉以外,还有玉米、圣女果、黄豆、青豆、黄花菜、马铃薯和南瓜等水果蔬菜也富含钾,应该注意不要食用过多。

虽然说慢性肾功能不全患者应尽量少吃上述水果蔬菜,但并不代表就不能食用。饮食中应注意食物多样化搭配,避免长期食用上面某种水果或蔬菜,应控制每次食用的量,如香蕉每次半根,同时建议慢性肾功能不全患者每1-2个月到医院检测电解质水平。任何事情都是过犹不及,香蕉虽然营养丰富,但也不能过量地吃,尤其是慢性肾功能不全患者。

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