一、病因病机是：

1、肺胃积热上蒸，复受风邪外束，血瘀凝结而成。

2、因嗜酒喜食辛辣之物，酒气熏蒸，复感风寒之邪，交阻肌肤所致。

二、皮疹特点：

鼻部皮肤持续红斑，上有丘疹及脓疱，，日久鼻尖部丘疹增大、融合，皮肤肥厚，皮色紫红，形成鼻赘。

三、辨证施治：分为两个证型

1、肺胃蕴热：

主症：鼻部红斑，上有丘疹及脓疱，伴有皮脂溢出饮食及兴奋时红斑显著。舌质红，苔黄，脉滑数。

治法：清解肺胃蕴热

方药：枇杷清肺饮加减

常用药：枇杷叶、黄连、桑白皮、黄柏、甘草等

加减：脓疱红肿疼痛，加黄芩、金银花、连翘、丹皮；大便干加生石膏、赤芍、栀子。

临床心得：这一证型多为酒渣鼻早期，时间不久。肺胃热像比较明显，治疗清热为主。

2、气血瘀滞：

主症：鼻部红斑，色暗，上有脓疱与鼻赘。鼻尖肥厚，并见红丝缠绕，毛囊孔扩大。舌质暗红，或有瘀斑，苔薄黄，脉弦涩。

治法：活血化瘀

主方：通窍活血汤

常用药：赤芍、川芎、桃仁、红花、丹皮

加减：脓疱多时，加金银花、蒲公英、地丁，大便秘结，加大黄、栀子。

临床心得：这一证型多为酒渣鼻时间比较久了，反复发作。血瘀比较明显，治疗以活血化瘀为主。

四、外用治疗：

可选用复方硫磺洗剂、颠倒散洗剂、三黄洗剂等外涂。脓疱皮疹可外敷金黄膏。

五、酒渣鼻小贴士：

1、忌吃辛辣及刺激性食物，别饮酒。

2、保持大便畅通。

3、多油脂者，常用温水或硫磺香皂清洗面部。