宫外孕的原因

1、**卵游走

宫外孕可能是因为**卵游走造成的。**在一侧输卵管**，**卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称**卵游走。**卵在迁移的过程没有到达**，而是在别的地方停留下来，这就造成成宫外孕。移行时间过长，**卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。而引起这种情况的病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行。如：

（1）患慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因之一。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

慢性盆腔炎临床表现：

慢性盆腔痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、**后及**前后加剧。重者影响工作。

**异常，**内膜炎常伴有白带增多、**紊乱、**量多**，性感不快；盆腔淤血可致经量增多。

全身症状多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

一般体征为**多后倾、活动受限或粘连固定；或输卵管增粗压痛；或触及囊性包块；或**旁片状增厚压痛等。

（2）患慢性输软管炎

慢性输软管炎亦是宫外孕的常见和主要原因之一。理由同上。

慢性输卵管炎临床表现：

腹痛：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有**、直肠充盈痛或排空时痛，或其他**直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。

**不调：以**过频、**量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致**纤维化、**复旧不全或粘连所致的**位置异常等，均可引起**过多。

**：因盆腔充血而致成瘀血性**，多半在**前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到**来潮。

其他如白带增多，**疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

（3）输卵管因周围肿瘤，如**肌瘤或卵巢肿瘤的**，特别是**内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使**卵运行受阻。

2、做过多次人流

多次做人流会使**内膜受到严重创伤，导致胚胎不易在**内着床，就容易转移到其他地方，从而增加宫外孕的发生率。

做人流的危害：

1、感染：在无痛人流中，如果医疗器械消毒不严格或是人流手术室的标准不合格，可能造成女性在手术中感染。另外，在人流后如果不注意卫生或是在人流后未满一个月有**，也极有可能造成术后感染，引起盆腔炎、宫颈糜烂等妇科炎症。

2、人流后遗症：在无痛人流后，还有可能出现宫颈或宫腔粘连等后遗症，有的女性在无痛人流后因担心再次怀孕，可能会造成对于**的恐惧，造成夫妻关系不和谐，还有些女性在人流后会因出血、紧张等的影响，出现面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降等症状。

3、**不调或闭经：这是最常见的无痛人流可能带来的后果之一，在无痛人流手术后，排卵或是黄体功能可能会受到影响，因而会引起女性**不调，另外，在人流后心情如果不愉快，也会对正常的**造成影响，会有**周期紊乱，**量少或是**淋漓不尽等表现。

4、严重导致不孕：如果多次做无痛人流，**内膜会后一定的损伤，如果**内膜太薄了，在以后怀孕，极有可能发生习惯性流产或是不孕，而且，人流作为一种手术，也会导致3%的继发性不孕等症。

3、外科手术的影响

比如做过输卵管吻合、造口、粘连分离等手术的女性，也许会因为输卵管没有完全畅通而影响**卵的通行，造成宫外孕。另外，做过输卵管绝育术也是会形成异位妊娠的可能。

很多年轻女性选择剖腹产生子，而剖腹产生产的女性再次妊娠发生瘢痕妊娠的几率比较大;阑尾手术也会增加女性发生宫外孕的风险。

4、其他原因

也有研究认为，胚胎本身的缺陷、人工流产 、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。

另外，有宫外孕病史者没有查出和消 除引起前次宫外孕的原因,再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高得多。

易发宫外孕的五大人群

1、阑尾炎穿孔者

这是宫外孕的另一高危因素，阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿，累及输卵管损害，阻塞了输卵管，使宫外孕的危险性增加2倍。

2、吸烟者

调查发现，吸烟可能是发生宫外孕的一个**的危险因素。尼古丁能引起输卵管纤毛的逆蠕动而打乱输卵管的正常活动，推迟卵细胞进入**或推迟胚泡的形成和种植。此外，吸烟还增加盆腔炎的危险性，导致输卵管的解剖结构异常，从而使吸烟者增加了发生宫外孕的危险性。

3、人工流产者

人工流产与宫外孕肯定有关，其危害性增加一倍。人流次数越多，宫外孕的危险越大。盆腔**内膜异位症也可能是宫外孕的危险因素。

4、慢性盆腔炎、输卵管炎者

慢性盆腔炎是最常见的干扰**卵正常运行的因素，是宫外孕的常见和主要原因。引起输卵管炎的病因主要是引起性传播疾病的病原体，常见有淋球菌和沙眼衣原体。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则，这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱，从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞，即可能就地着床发育，发生输卵管妊娠。

5、有过宫外孕病史者

有过一次宫外孕，再次发生宫外孕概率较高。宫外孕治疗时保留输卵管者，再发生宫外孕的比例较高，但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管，提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。

怎样预防宫外孕

1、怀孕以及正确**

选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做**，就要做好**。良好的**从根本上杜绝了宫外孕的发生。

2、及时治疗生殖系统疾病

炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和**内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。**肌瘤、**内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。

3、尝试体外受孕

如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性比较大。可以选择体外受孕。**和**在体外顺利“成亲”之后，**卵可以被送回到母体的**安全孕育。

4、注意个人卫生

注意经期、产期和产褥期的卫生，防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置，及时发现异位妊娠。如果已经发病应该及时去医院输液，输血，同时立即做剖腹探察手术。