新生儿脑瘫的早期症状不明显

　　脑瘫在早期症状不明显，是随着孩子的成长逐渐表现出来的。如3个月俯卧位不能抬头、抬胸;4个月手不张，仍是握拳状，坐着时头不能竖立;4~5个月不会翻身，不会伸手拿东西;5~6个月不会坐，坐时姿势不像正常孩子那样自然;6~7个月扶站时双腿交叉，还有惊跳反应;8~9个月不会爬**，四肢有点僵硬，头喜欢向后仰，这些都是脑瘫的早期表现，一般到了7-8月左右就可以做出诊断了。

新生儿脑瘫的早期详细症状

　　(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

　　(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难，以及有流涎、呼吸障碍。

　　(3)感觉阈值低，表现为对噪声或**改变易惊，拥抱反射增强伴哭闹。

　　(4)过“百天”的婴儿尚不能抬头，4～5月挺腰时头仍摇摆不定。

　　(5)握拳，一般生后3月内婴儿可握拳不张开，如4个月仍有拇指内收，手不张开应怀疑小儿脑瘫。

　　(6)生后不久的正常婴儿，因踏步反射影响，当直立时可见两**互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退，但到了3个月仍无站立表示或迈步者，既要怀疑小儿脑瘫。

　　(7)正常婴儿应在3～5月时看见物体会伸手抓，如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。 一般生后4～6周会笑，以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠，手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

　　(8)肌肉松软不能翻身，动作徐缓。触摸小儿**内侧，或让小儿脚着床或上下跳动时，出现下肢伸展交叉。

　　(9)身体僵硬，尤其在穿衣时，上肢难穿进袖口;换尿布清洗时，**不易外展;擦手掌时，以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

　　(11)小儿脑瘫患儿可出现过早翻身，但是一种突然的反射性翻身，全身翻身如滚木样，而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿，坐稳前可出现双下肢僵硬，像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

　　(12)3-4个月的婴儿如有身体扭转，或是有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在，应怀疑小儿脑瘫。

新生儿脑瘫的主要症状

　　(1)运动障碍

　　运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　(2)姿势障碍

　　各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。

　　(3 )智力障碍

　　智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。

　　(4)语言障碍

　　语言表达困难，发音不清或口吃。

　　(5)视听觉障碍

　　以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

　　(6)生长发育障碍—矮小。

　　(7)牙齿发育障碍

　　质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　(8)情绪和行为障碍

　　固执、任性、易怒、孤僻，情绪波动大，有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

　　(9)癫痫

有39%～50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫，尤其是智力重度低下的孩子。

各时期宝宝脑瘫的症状

　　新生儿期

　　是否有哺乳困难，如小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳，或吸吮后疲劳无力。

　　是否有表现过份安静，哭声小或持续哭闹。

　　是否自发运动少，肌张力低下，全身松软，呈无力状态。

　　是否有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现。

　　是否有异常姿势，如上肢内收、内旋、手握拳等。

　　是否表现为全身发硬，好打挺，有肌张力增强，经常从襁褓中窜出去，头背屈，有时头偏向一侧，双下肢强直伸展。

　　1-3个月的宝宝

　　是否有拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋。

　　是否有不注意看人，眼不追视眼前东西。

　　是否有头不稳定，颈不能竖直，头左右摇动或头偏向一侧，俯卧位不能抬头。

　　是否有肌张力的改变，如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。

　　4-5个月的宝宝

　　婴儿脑瘫早期症状是否有眼不追视眼前东西，不注意看人，眼神不灵活。

　　是否仍不会翻身，俯卧位抬头小于90°。

　　是否有身体逐渐变硬，有轻度角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样等。

　　6-7个月的宝宝

　　是否见到手、口、眼动作不协调。

　　是否手抓物很快松开或不持久。

　　是否仍有非对称姿势。

　　是否有坐位不稳呈前倾或后倾。

　　是否有头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳。

　　是否有仍有原始反射存在。

　　7-12个月的宝宝

　　婴儿脑瘫早期症状是否6个月后仍不能翻身。

　　是否6~7个月双下肢仍不能支撑。

　　7-10个月仍有不用单手抓握玩具，或总用一只手抓握。

　　是否7~10个月仍感觉手笨。

　　是否7个月仍不能独坐。

　　是否10个月后仍不会与人再见。

　　是否10个月后还有脚尖站立。

　　是否11个月不会扶持站立。

　　是否12个月仍不会迈步。

　　是否12个月后仍流口水及“吃手”等。