产后尿潴留的处理方法之排尿小技巧

1.多坐少睡

产妇总是躺在床上，容易降低排尿的敏感度，阻碍尿液的排出。护士协助产妇抬高上身或坐起，一般来说，身体条件良好的产妇，顺产的话可以在产后6～8小时后坐起来，剖宫产的新**在手术后24小时也可以坐起。如果条件允许，还可以搀扶产妇下床使用蹲便器或者去厕所排尿，尽早（产后四小时内）协助其采取自己习惯的姿势排尿。

2.热敷并按摩腹部

在排尿前，用装有60℃左右热水的热水袋，放在下腹部**处，边热敷边向左右轻轻按摩。通常热敷加上按摩20分钟左右即可。在排尿之后，再用手掌自**底部向下轻轻推移按压，以协助其排出**内的余尿。

这样不仅可以有利于促使**和尿道水肿的消失，并且有助于尿道括约肌的松弛，反射性地刺激**收缩，从而引起排尿。不过在操作时，一定注意要把热水袋装入布套或者在热水袋下垫上毛巾，以免发生烫伤。而且，在按摩时不能强力按压，以免发生**破裂。

3.听流水声

在产妇上厕所的时，打开一旁的水龙头，听一听流水的声音，利用流水的条件反射来解除其排尿抑制，使产妇产生尿意，促使其排尿。

4.温水冲洗和热水熏蒸

温开水冲洗产妇的**、尿道口周围，或坐在装有热水的坐便器上，让水蒸气充分熏蒸会**，从而刺激尿道周围的神经而促进其排尿。

5.穴位按摩

可推拿位于脐与耻骨联合中点处的利尿穴，以逆时针方向按摩，并间歇向耻骨联合方向推压，先轻后重，每次5--15分钟，有利于排尿。

6.通**法

用开塞露一只，置入**，有便意时排**，一般尿液会随**排出。

7.心理调节

产后**若出现了尿潴留，月嫂应指导其排除顾虑，向其解释尿潴留发生的原因，增强其自信心，使其克服紧张心理，鼓励其积极配合医生的治疗。

产后尿潴留的处理方法之医学方法

如果自行进行简易的治疗后无效，应该在医生的指导下，进行肌肉注射新斯的明0.5毫克，刺激**肌收缩。或是严格进行消毒导尿，在严格无菌操作下放置导尿管，每2--4小时**一次，如果尿量过多，不应一次排空或速度过快，以防**压力骤减引起粘膜破裂出血。1--2天后拔出导尿管多能自行恢复排尿功能。导尿同时应注意预防感染。

产后尿潴留的处理方法之中药方

益气导溺汤

【组成】党参、白术各12克，扁豆10克，茯苓12克，桂枝、炙升麻、甜桔梗各10克，通草12克，乌药10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气升陷、通阳利尿。

【方解】中医认为产程长、产妇神疲力竭、手术创伤、产时失血等诸因素造成产妇真原失损、气血空虚，故而发生尿潴留。方用党参、白术、茯苓、扁豆补气扶脾；升麻、桔梗举陷升上以启下；乌药温宣下焦之气；桂枝、通草化气行水而利尿。诸药合用，共奏益气升陷、通阳利尿之功。

【主治】产后尿潴留。

【加减】肾虚者，加服六味地黄丸；阳虚者，加附子；有感染者，加金银花、蒲公英。

加味桂车汤

【组成】肉桂1.2克（吞服）、车前子15克（包）、生黄芪12克，冬葵子9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾补气、调理**和三焦气化。

【方解】产后**不通，关键是**和三焦气化失常所致。方中肉桂禀天地之阳气、味厚性升，为阴中之阳气，通百脉而入下焦肝肾之经，为温补之品，能补命门之火不足，引火归原；车前子禀土中之阴气，味甘性降，为阴中之阴药，入肝肾小肠之经，为行水泄浊之品，利**而不泄气，强阴益精。二药合用，一温一寒、一升一降，相互促进，引火归原，温阳利水，使州都气化得行，则**自通。所以用黄芪者，一则取其甘温益气，使肺脾之气旺，气能行水；二则仿丹溪治癃闭之探吐法。丹溪云：“吾以吐法通**，比如滴水之器，上窍闭则下窍无从泻通，必上窍开而下窍之水出焉。”黄芪既能补益肺气，乃启水之上源，与肉桂、车前子同用，开上达下、相辅相成，其效更显矣。

【主治】产后**不通。

【加减】若产后恶露未尽，加当归、川芎；肾虚较甚，加杜仲、牛膝、桑寄生；**郁热，加淡竹叶、木通、忍冬藤、益元散。

附图：产后尿潴留处理流程