妇科**有哪几项

常规来讲，妇科**需要做这些项目：

1、****

**方法：一般让被**者解好**后，脱掉两只鞋，脱掉一遍的裤子，按照**截石位躺好。**是医生可以不借助任何工具肉眼直接观察。主要看看**毛发生长分布情况、皮肤色泽、是否有红肿、破溃等情况，从而判断发育情况，是否有炎症、肿物等。

**目的：**的皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常**的**呈尖端向下，三角形分布，大**色素沉着，小**微红，**长度≤2.5cm，尿道口周围黏膜淡粉色。

2、****

**方法：这个也是肉眼可以观察的，不过，你自己在家里可是很难看到全貌，医生是需要借助窥器（鸭嘴）的。用窥器撑开**，并转动，从而上下左右全貌观察**壁粘膜的情况，看看有无溃疡、红肿、肿物等；分泌物多少、性状、色泽、气味等。

如果分泌物多，或者怀疑有问题，这个时候要取分泌物去做病原体的**，常规查的是滴虫、霉菌和细菌，也可以做**微生态的评估。如果要做分泌物的**，最好有问题的时候就来医院，或者提前三天不要**用药，不然会影响医生的判断。

**目的：查看**黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，**分泌物的性状及气味是否正常。正常**壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要**白带，医生会在此时取标本。

3、宫颈**

**方法：同样需要借助窥器，可以肉眼直接观察，看看有无炎症、息肉、病变等。一般情况下，医生会同时做宫颈癌的筛查：TCT或LCT，有时候会同时查HPV；当然，如果近期刚筛查过，可以省去。如果医生怀疑宫颈存在更严重的病变，会建议加做**镜**和活检。

**目的：观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无**脱垂。正常的宫颈周边会隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片**，医生会在此时采取标本。

4、**和卵巢**

**方法：这两样眼睛是看不到的，需要医生用双合诊或者三合诊，就是用手来**。双合诊是医生结合**和腹部做**，如果同时增加**直肠的指检，就是三合诊，可以摸**的大小、质地、有无肿块等，一般同时会摸宫颈的质地和大小。

如果肌瘤的位置偏深偏小，也很难摸到，但是肌瘤到一定大小或者长在**表面，就可以摸到。正常的卵巢，多数情况下很难摸到，更不用说输卵管了。如果有卵巢囊肿，到一定大小，可以摸到。如果盆腔有炎症或者**内膜异位症，也能有所体现，比如摸到增厚的附件区、盆腔触痛性结节等。双合诊或者三合诊受到很多因素影响，如果病人太胖了，腹部脂肪很厚，很难摸清楚。

**目的：了解**底的位置，是否活动、质地如何，如果**增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的**。正常**呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，可活动，摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。

5、B超

上面说的妇科**项目，有很多局限性。比如说，如果**腔有息肉、内膜增厚，是看不到摸不出的；**小肌瘤，也很难摸出；卵巢囊肿要到一定大小才可以摸到；卵巢是否多囊性改变；输卵管有无积水等。所以，这个时候就离不开B超**。

妇科的B超，有**者多数通过**进行，可以提高准确性，又叫做阴超。除了检测上一段说的这些情况，对于大的肿物，判断大小、边界、位置、性质，也很有帮助，可以帮忙决策治疗方案。

6、抽血

妇科**涉及到的抽血主要有两部分，一是肿瘤指标，二是性激素。

顾名思义，肿瘤指标是为了协助判断是否恶性肿瘤，因为早期卵巢癌，有时候B超也很难查出来，这个可以随时抽血，不受**周期影响，其结果解读也需要专业医生来。

性激素为了评估卵巢功能、判断内分泌疾病的时候需要**，常规的性激素六项需要根据不同的需要，选择不同的**周期来抽血。只有抗苗勒氏管激素（AMH）不受**周期影响，可以随时**。

小编提醒：**不是妇科**的内容，**的**一般归属**科、甲乳科或者普外科。一般情况下的妇科**就是以上几种，如果**发现问题，或者怀疑有问题，会酌情增加一些**，比如核磁共振、输卵管造影、诊刮**。