高热惊厥的特点 高热惊厥也分简单型和复杂型
高热惊厥的特点
1、小儿在非中枢神经系统感染时,出现38.5度以上,特别是39度以上的高热时发生惊厥。惊厥为全身性,表现多为突然发作,意识丧失,双眼球固定、上翻或斜视,头后仰,四肢抽动或呈强直状,口角或和面肌也可抽动。可有呼吸暂停,面色青紫或苍白。持续时间短,一般少于10分钟。
2、惊厥均发生在高热开始24小时,特别是12小时内,体温骤升时。
3、惊厥后意识恢复快,无神经系统异常体征。
4、既往有高热惊厥史或家族中有高热惊厥史,惊厥多仅发生1次,热退后不再发作。
5、年龄在6个月至5岁之间。
6、发作间歇期脑电图正常。
简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥的特点
高热惊厥根据临床表现可分为简单型和复杂型两种,下面来说说两种高热惊厥有何特点。
简单型高热惊厥具有以下特点:
⑴多见于6月~3岁小儿偶可见4~5岁6岁以后罕见;
⑵患儿平素体质较好;
⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时常见于急**毒性上呼吸道感染;
⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状。
简单型高热惊厥预后良好对智力、学习、行为多无影响30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥一般到学龄期不再发生高热惊厥。
复杂型高热惊厥具有以下特点:
⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;
⑵发作持续时间长超过15分钟;
⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;
⑷发作表现为局限性惊厥;
⑸发作后有暂时性**等神经系统异常;
⑹开始发病的体温为高热(≥39℃)反复发作几次后中等度热、低热也发生惊厥;
⑺热退后一周脑电图仍有异常;
⑻常有阳性家族史不少学者主张把这种类型称为高热诱发性癫痫。
高热惊厥的处理方法
1. 父母保持镇定,千万不可哭叫或摇晃宝贝;
2. 立即将宝贝平放在床上或地面,千万不要靠近火炉或取暖器旁,以免惊厥持续不停;
3. 尽快清除宝贝口腔中的分泌物、食物,将头侧向一边;
4. 防止宝贝咬伤**,取一筷子,外面包一层清洁的布或纱布,插在两侧或一侧上下大牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息,但如果患儿已咬紧牙关,则不宜强行撬开。
5. 用指甲掐按宝贝的鼻下人中穴(人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点)1-3分钟,直到宝贝发出哭声;
6. 迅速解开宝贝衣领纽扣及裤带,可能的话将衣服脱光,用冷毛巾放前额,枕凉水袋或用30%的酒精擦浴等方法降低宝贝体温;
7. 宝贝惊厥缓解后,立即服用退热镇静药,如小儿鲁米那等;同时饮用一杯淡盐冷开水(100毫升左右);
9. 如果宝贝抽搐不能很快停止(抽搐超过10分钟),应请医生到家处理或急送医院进行处理;
10. 待宝贝抽搐停止后,父母要立即送至就近医院,以便**原因及进一步处理。