孩子灌肠到底好不好

灌肠是一种新型的治疗疾病的方法，孩子不常用，用不好影响较大，所以如无必要尽量不要用。毕竟灌肠治疗就是把液体或药物通过**注入肠管来达到清洁或治疗目的，灌肠时若不小心是可能造成穿孔、出血等肠管损伤的，孩子因为肠壁更薄弱，出现这种风险更大。

而且给孩子用不该用的激素、抗生素，随意改变药物的使用方式，可能增加过敏、耐药风险，局部药物刺激也可能引发结肠炎。灌肠还可能改变肠道正常菌群环境，诱发肠道感染，长时间保留大量液体灌肠还可能导致孩子水电解质紊乱，甚至死亡，所以孩子能不用就不用。

灌肠为什么不常用于孩子

常用的给药方式有口服和注射给药两种，相比之下为什么灌肠给药不那么常用呢？

1. 口服更方便、安全

口服不需要额外的费用，而且通常口服吸收的速度和程度都要高于直肠给药。注射给药更快捷，而且药物不会被胃肠道所消化破坏，用药量可以很精准，但主要使用于急重症病人或一些不能替代的情况。

2. 直肠给药操作麻烦、风险高

存在药物容易外泄、吸收面积小、吸收不规则、不易控制用量等问题，有些药物刺激还可能造成局部溃疡，如果是插管灌肠还可能引起肠道损伤，导致穿孔等风险。

3. 不是药物都可以直肠给药

除非是专门设计为直肠给药的栓剂，或者药品说明书里注明可以灌肠给药的才可以用，所以在正规医院里应用并不多。

孩子若做灌肠治疗怎么做

正确**：临床上多采用以下三种**给药：侧卧位；截石位；俯卧位，临床多以此卧位给药。

给药的方法：首先在给药前20--30分钟让患儿排便，这样既可以增加药物注入后的保留时间，也可以增加药物与直肠粘膜的接触面，有利于药物吸收。然后逗哄患儿，以争取最大限度的主动配合治疗，切记强行给药。

具体的操作步骤如下：

1. 取合适的药物（用量见下表），吸入注射器内，安装好小儿直肠给药导管，将注射器内剩余空气排尽，然后对装有药液的注射器进行预热加温。加温大多采用热水浸泡法，其热水的温度应控制在37℃--40℃之间，浸泡约5---10分钟即可。

2. 去除加温好的注射器，将患儿调整至理想**，用医用石蜡油涂在直肠给药导管的远端，约2--5cm，再将患儿的**周围涂少许石蜡油。

3. 然后将给药导管缓缓****至合适位置（**深度见下表），将药液缓缓注入直肠内，注射完毕后，轻轻拍打患儿**2--3下，同是将给药导管轻轻拔出，叮嘱患儿或家长，让患儿取左侧位静卧5--10分钟，方可自由活动。

注意事项：

（1）给药环境温度适宜，安静舒适，争取患儿配合；

（2）操作轻柔快捷，熟练准确，避免直肠损伤；

（3）注意药液温度，不宜过热或过低，以免刺激直肠，产生排便反应；

（4）严格掌握药物的配伍禁忌和适应症，尤其是抗生素类药物的使用，要求皮试的一定要做皮试；

（5）腹泻较重的患儿，暂时不宜采用直肠给药。

给药导管**深度及给药量：