生长痛的症状 警惕儿童下肢疼痛
生长痛的症状
1、主要是下肢疼痛
生长痛多见于3-12岁生长发育正常的儿童,所以当此年龄段孩子指出膝关节周围或小腿前侧疼痛时,就可以考虑生长痛了。生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和**的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方,因为生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。
2、疼痛有特点
生长痛疼痛发作时不伴有发热、皮疹等全身症状,疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。疼痛多为钝痛,也可针刺样痛,甚至剧烈牵拉痛。生长痛痛起来通常持续数分钟至几小时不等。
另外,生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生,在休息时疼痛才变得明显,而在活动中往往感觉不到疼痛,主要表现为间歇发作的下肢疼痛。
3、伴随症状
生长痛处了典型的下肢疼痛外,可能伴随肚子疼,头疼,不同程度的睡眠障碍。在生长痛消失之后,这些症状也会随之消失。
容易误诊为生长痛的其他病症
生长痛的发生多半是断断续续的,如果患儿的疼痛是持续性的,很有可能是其他疾病造成的,以下几种疾病就最容易被误认为生长痛:
1.骨折
由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,很容易造成骨折。而3岁左右的患儿还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。
2.恶性骨瘤
恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。
3.儿童白血病
儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位,之所以被误诊为生长痛,是因为白血病的骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显,也常被误诊为关节炎。
4.青少年关节炎
青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛。虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。
5.骨膜炎
对近期有大运动量运动史及喜欢蹦跳运动的儿童要排除骨膜炎病变。
生长痛如何诊断
医生一般根据孩子的症状和体格**的结果来诊断生长痛,在作出明确诊断之前,医生需要排除其他一些有类似症状的疾病:
1、某一个特定的部位剧烈疼痛,以至于晚上疼醒。一侧**、**或膝盖疼痛,或者把身体重量放在一边腿上有困难,或走路一瘸一拐的。需要x线**,确定是否是骨头感染或肿瘤。
2、除了疼痛,还出现原因不明发烧,无流感样症状。需要验血**,确定是否是感染。
3、关节痛、关节发红肿胀、活动困难。需要**关节。