幼儿急疹和麻疹的区别

区别1：出疹后是否发热

幼儿急疹和麻疹虽然都有发烧的症状，但幼儿急疹在出疹后，体温就会下降恢复正常，而麻疹宝宝出疹后依然还有发热的现象，等皮疹出齐后，发烧才逐渐退至正常，这是两者一个很大的不同点。

区别2：疹子各有特点

幼儿急疹出疹为红色斑丘疹，也可以说是玫瑰色的疹子，分布于面部及躯干，可持续3～4天。部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。

麻疹出疹也为红色斑丘疹，但出疹顺序为耳后、颈部，而后躯干，最后遍及四肢手和足。5-7日出齐，皮疹出齐后发烧逐渐退至正常。皮疹较密部分呈淡红色斑丘疹，初期压退色，疹间可有正常皮肤，退后常有脱屑，并有色素沉着。

区别3：症状不同

幼儿急疹常常突然发生高热，伴食欲不振，少数患儿还可出现嗜睡、恶心、呕吐、咳嗽，枕后和颈部淋巴结肿大。3～5天后体温开始下降，约24小时内降至正常。热退时出现玫瑰色斑丘疹，起病初在患儿悬雍垂两侧见有小结节状隆起，周围充血，成晕状粘膜斑。

而麻疹是发烧**疹子，发烧可能一天左右就可以出现皮疹，且发烧还继续并有可能加剧，还多伴有面部浮肿，发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血，眼分泌物增多等症状，精神状况比较不好，精神萎糜、嗜睡，有时谵妄抽搐。而且口腔可能会有特殊的麻疹粘膜斑。

区别4：传染程度不同

幼儿急疹虽然有传染性，但传染性不大，除非是亲密接触患者，否则被传染上的机率是不大的。并且是父母们完全可以通过加强锻炼，提高宝宝的免疫力和抵抗力，保持宝宝生活的环境的整洁干净来阻止被传染。

而麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，通过呼吸道分泌物飞沫传播，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，无免疫力的人接触病人后90%以上发病，儿童**均可发病，2～3年一次大流行。

区别5：发生年龄不同

幼儿急疹常发于6～18月的宝宝，3岁后少见。幼儿急疹一年四季都能发，但相比之下，春、秋雨季发病较多。而麻疹好发于6个月到5岁的宝宝，但**受到传染也会发病。一年四季均可发病，以冬春季节多见。

区别6：有无并发症

幼儿急疹无并发症，而麻疹恢复期可并发肺炎、喉炎、脑炎、心血管功能不全和维生素a缺乏症等。

幼儿急疹和麻疹怎么治疗

【幼儿急疹的治疗方法】

本病并不需要特殊措施，轻型患儿可卧床休息，给予适量水分和营养丰富易消化饮食。但是，在发烧过程之中，需要给婴幼儿补充充足水分，防止脱水。可以采用一些物理降温的办法，如温水澡，睡冰枕，温水搽额头、四肢等。

高热时，温度高于38.5摄氏度，可给予小量退热剂，哭闹烦躁试用镇静剂，惊厥则及时止惊。一般采用的药物有美林或者泰诺，不能采用阿司匹林。而对免疫缺陷的婴幼儿或者严重的病例，则需就医做抗病毒治疗。

【麻疹的治疗方法】

对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。

（一）护理及对症治疗

应卧床休息，单间隔离，居室空气新鲜，保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化，并应多喂温开水。不可忌嘴，恢复期尚应加餐。

高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A，一次10万～20万IU口服，可减轻病情，使病死率下降。

（二）中医中药治疗

前驱期初热时，可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出；外用透疹药（生麻黄、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克）放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。

出疹期宜清热解毒透疹，用清热透表汤，重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热，可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

（三）并发症治疗

1.肺炎

按一般肺炎处理，继发细菌感染选用抗菌药物，重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

2.喉炎

保持居室内一定湿度，并用蒸气吸入，一日数次，以稀释痰液。选用1～2种抗菌药物，重症可口服强的松或**静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者，应及早考虑气管插管或行切开术。

3.心血管功能不全

心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗，可同时应用速尿利尿。控制补液总量和速度，维持电解质平衡，必要时用能量合剂（辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C）及维生素C静脉滴注，以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

4.脑炎

处理同病毒性脑炎，重点在对症治疗。高热者降温，惊厥时用止惊剂。**者加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。