小儿荨麻疹的症状 详解各类型荨麻疹症状
小儿荨麻疹的症状
【小儿荨麻疹的典型症状】
小儿荨麻疹的典型症状为红斑与风团,一般先出现红斑,然后出现风团,风团可出现于红斑中心,并向周围扩散。临床上有时仅有红斑而无风团(多见于婴幼儿),有时仅见风团而无红斑(多见于年长儿及**)。
小儿荨麻疹大多是急性的,发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;皮肤划痕症阳性(用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩);皮疹数量一般较多,有的为环状,也可互相融合成大片,多于数分钟至数小时内很快消退,不留任何痕迹。
荨麻疹可在身体任何部位发生,时隐时现,多数患儿除皮肤奇痒外,没其他不适感。但如消化道受累,可出现恶心、呕吐、腹痛及腹泻等症状;支气管及喉头受累,则出现咽喉发堵、胸闷、气促、呼吸困难,甚至窒息;有些患儿还可合并手足、眼睑、甚至整个面部水肿;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。若荨麻疹的病程长达数月,超过2~3个月了,则就成了慢性荨麻疹。
【各类型荨麻疹的症状】
急性荨麻疹
急性荨麻疹常是急性发作,全身瘙痒、风团、皮疹,可伴高烧,严重者血压下降甚至休克,病程1~2周内自然痊愈应积极治疗。
慢性荨麻疹
皮损反复发作超过6周以上者则为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿,发作次数从每天数次到数天一次不等。
特殊类型荨麻疹
(1)胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹多发生于青年期,当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料,或在运动后,体温略增则发生,当停止运动或平静以后,症状即可消退,严重的话,症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
本种类型荨麻疹不会出现皮疹,但明显感到有针刺、剧痒感。常在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的2毫米左右的风团,这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状,如腹痛、腹泻等。
(2)寒冷性荨麻疹
冬季高发的寒冷性荨麻疹是荨麻疹的特殊类型,是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应,常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团,多见于面部、手部,也可累及其他部位,自觉瘙痒,有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状,严重者可发生休克。
此外,还有一种家族性寒冷性荨麻疹,常发生于婴儿期,最早可见于出生后1周内。患者在接触寒冷半小时至4小时发生皮疹,不痒,皮疹为红斑和风团,伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。
(3)丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹是一种好发于婴儿及儿童的瘙痒性皮肤病,皮损常为圆形或梭形之风疹块样损害,顶端可有针头到豆大之水疱,散在或成簇分布,好发于四肢伸侧,躯干及**。
一般经过数天到1周余皮损可自行消退,留暂时性色素沉着斑。皮损常亦可陆续分批出现,持续一段时间。本病瘙痒剧烈,可因反复搔抓而引起脓皮病等。而且本病的病因比较复杂,多数认为与昆虫叮咬有关,如跳蚤、虱、螨、蠓、臭虫及蚊等。
(4)蛋白胨性荨麻疹
正常情况下,食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液,但在一次食量过多(过食猪肉和海鲜),同时精神激动和大量饮酒时,蛋白胨可以通过肠粘膜吸收入血而致病,出现皮肤充血发红、风团,伴头痛、乏力。病程很短,只持续1~2日,且大部分可在1~4小时内消失。属抗原抗体反应,其致病介质为组胺。
(5)日光性荨麻疹
主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿,持续1~2小时。以女性多发。
(6)人工性荨麻疹
人工性荨麻疹亦称皮肤划痕症,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。常无明显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。
(7)**性荨麻疹
皮肤在受到较重和较持久**4~6小时后发生,受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块,累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和**,通常持续8~12小时,有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。