分娩的注意事项 分娩可能会遭遇这六大风险
分娩的注意事项
虽然现代医术正在突飞猛进，但是面对分娩的过程中，还是伴随着很多不确定的因素。其中可能会出现某些并发症，情况严重时还可能会危及到**和宝宝的生命。
下面我们就来了解下胎儿窘迫、产后出血、脐带脱垂、**破裂、羊水栓塞、胎膜早破六大分娩风险吧！
分娩风险一：胎儿窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应症之一。发病率为2.7%～38.5%。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿生长迟缓、胎动减少、红细胞增多症，甚至严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。
临床现象：
羊水胎粪污染、胎动改变及胎心率改变系常见临床表现，但并非胎儿窘迫所特有。
1、羊水粪染
胎儿缺氧时，常反射性的引起**括约肌松弛，肠蠕动增强，使胎粪排出而致羊水粪污染。羊水粪染不是胎儿宫内窘迫的特异性表现，在产程中发现，须全面分析。
2、胎动改变
许多因素可影响胎动，但胎动减少中约有半数是因胎儿宫内窘迫所致。
3、胎心率改变
心动过速160～180/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短。
分娩风险二：胎膜早破
胎膜早破俗称破水，指胎膜在胎儿未足月时破裂，是妊娠期常见的并发症。怀孕期间任何孕周均可发生胎膜早破，但更多见于妊娠中晚期。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%～3.5%。 胎膜早破对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高，围生儿死亡率增加，宫内感染率及产褥感染率皆升高。
临床现象：
一般来说，胎膜早破表现为不伴疼痛的**流水。
常发生在腹压增加，如咳嗽、大**之后。
胎膜早破发生时，**内突然有大量水流出，可湿透**，时断时续。胎膜早破时流出的羊水无色无粘性，与有粘性的白带不同。这种**流水通常在起立时增多，平卧时减少甚至停止。
此外，羊水会微混，有时可见混杂其中的胎脂，与排尿不同。
分娩风险三：产后出血
胎儿娩出后24小时内，**流血量超过500ml者，称为产后出血。多发生在产后2小时内。产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%—3%。
临床现象：
胎儿娩出后**多流血及失血性休克等相应症状是产后出血的主要临床表现。
1、休克症状
持续烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时，产妇可能已处于休克早期。
2、**多量流血
胎儿娩出后立即发生**流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤；胎儿娩出后数分钟出现**流血，色暗红，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后**流血较多，应考虑**收缩乏力或胎盘、胎膜残留；胎儿娩出后**持续流血且血液不凝，应考虑哪些凝血功能障碍；失血表现明显，伴**疼痛而**流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如**血肿
脐带脱垂，是指孕妇的胎膜破裂，脐带脱出宫颈口。若胎膜已破，脐带进一步脱出于胎先露的下方，经宫颈进入**内，甚至经**显露于**部。脐带脱垂是一种罕见的并发症，发生率在分娩总数中大约为1‰。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，致脐带血液循环受阻，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫，如血流完全阻断超过7～8min，则胎儿迅速窒息死亡。
临床现象：
1、未破膜时，行**或肛查，可触及搏动的条索状物；若已破膜，****可触及或看到部分脐带。
2、胎心率改变
加快、减慢或不规则，变换**或抬高**后可缓解。
3、胎心电子监护
有变异减速，说明有脐带受压的情况。
分娩风险五：**破裂
**破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中**体部或**下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。**破裂多发生于难产、高龄多产和**曾经手术或有过损伤的产妇。**破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。
临床现象：
1、先兆**破裂
产妇腹痛难忍，烦躁不安，呼吸急促，**受压过久出现排尿困难和血尿。**下段压痛明显，胎心改变。
2、**不完全破裂
症状、体征可不典型。不完全性**破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者，只有出现**破裂的症状和体征时方能确诊。
3、**破裂
产妇突感腹部撕裂样剧痛，随之宫缩消失，疼痛暂时缓解，但很快进入休克状态。同时，胎动停止、胎心音消失、宫口回缩。由于血液、羊水、胎儿的刺激，使全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音。
分娩风险六：羊水栓塞
羊水栓塞是指**的肺动脉被羊水梗塞。在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死。这是一种罕见的分娩期并发症。
羊水栓塞是产科最凶险的并发症，发病率4/10万～6/10万，死亡率高达70~80%，虽然几率低，但是一旦发生就算治疗也很容易引起产妇死亡。羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。由于该情况在分娩前也常常不能预计，所以在分娩的过程中要严密的观察产妇，加倍小心。
临床现象：
分娩破膜后，产妇突然出现烦躁不安、胸闷、呼吸困难、发绀、心率快、血压下降、肺部湿啰音、休克及**等症状。
随着胎龄的增长，胎儿也不断增大，母体**肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易出现分娩高危并发症。孕**要注意充分休息，保持良好的精神状态，为分娩工作做好准备；临近预产期，身体有任何异样，都要随时与医生沟通；孕晚期要准备好入院的待产包，以免手忙脚乱。
分娩虽然伴随着危险，但孕妈们也不用太过焦躁，有些分娩并发症的发生概率是极低的，只要做到心中有数即可，还有就是孕检千万不要偷懒不去！
