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重庆城乡居民医保参保流程 医疗保险费用审核流程

时间: 2022-10-18 本站作者

  重庆医疗保险参保流程

  1、参保单位填写《基本情况调查表》;

  2、参保单位向医保经办机构填报《参保单位基础信息采集表》和《参保人员基础信息采集表》;

  3、到医保经办机构领取《重庆市社会保险登记表》、《基本医疗保险证》、《门诊病历》及有关参保登记的表册;

  4、将《重庆市社会保险登记表》和参保登记所需的各种证件资料(机关、事业单位须报证件资料包括:国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书、批准成立证件、退休人员退休审批件等原件及复印件;企业单位须报证件资料包括:国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书、营业执照或其他核准执业证件、地税登记证件、退休人员退休审批件等原件及复印件)报送医保经办机构审批;

  5、医保经办机构在自受理之日起10个工作日内审核完毕;

  6、经审核符合条件后,准予参保登记;

  7、参保单位每月15日前填报《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费申报表》进行缴费申报;

  8、经医保经办机构审核合格后,缴费单位领取《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费缴费通知单》;

  9、缴费单位在每月1日—10日凭《重庆市基本医疗保险市级统筹医疗保险费缴费通知单》到地税部门办理缴费手续。

  医疗保险费用审核流程

  1、异地就医报账在各分中心办理。

  2、未联网医院的特殊疾病门诊报账在各分中心办理。

  3、特殊疾病申报在分中心办理。

  4、异地就医申报在各分中心办理。

  报销时间规定:单月1-5日接收市级公务员普通门诊补助(节假日顺延,下同);双月1-5日接收特殊疾病门诊,每月1-5日接收异地住院、工伤、生育费用;申报特殊疾病是每月20-30日;申报异地就医随时均可办理。

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