羊水过多的医学治疗方法

治疗原则

　　1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

　　2.羊水过多B超未见畸形，AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

　　羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

　　(1)穿刺、引产：慢性羊水过多，一般情况尚好，经羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

　　(2)高位破膜放水引产：采用高位破膜法，速度为500ml/h，放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏，可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克，破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩，用缩宫素引产。

　　(3)腹穿后人工破膜：先经腹部穿刺，放出部分羊水，减少后再行人工破膜，可避免胎盘早剥。

　　羊水过多合并正常胎儿

　　(1)一般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者，可予以休息，低盐饮食，酌情应用镇静剂，定期观察羊水量。

　　(2)药物治疗吲哚美辛为前列腺素合成酶**，能减少胎尿排出，促进羊水经肺重吸收，剂量25mg，每日3次，其副作用为胎儿动脉导管提前关闭，一般发生于孕32周之后，故用药时间为22~31周，持续用药应≤3周。用药期间监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

　　(3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周，羊水过多症状严重者，可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针，避开胎盘胎儿穿刺，以每小时500ml的速度放出羊水，一次放液量不超过1500ml。放液速度过快、过多，易引起早产或胎盘早剥，应以孕妇症状缓解为度。术时注意无菌操作，术后给予抗生素预防感染，并酌情应用宫缩**和镇静剂预防早产。

羊水过多的日常护理方法

　　羊水过多的孕妇需保证低盐饮食，减少饮水量。多卧床休息，取左侧卧位，改善**胎盘循环，预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。

　　推荐以下食疗方：

　　1、鲤鱼汤

　　材料：鲤鱼(去内脏)1条，白术15g，陈皮6g，茯苓15g，当归12g，白芍12g，生姜6g。

　　做法：入锅煎浓汤。鲤鱼熟后，去药材，饮汤吃鱼。

　　功效：鲤鱼**有补脾健胃、利水消肿的功能，而白术、茯苓、生姜、陈皮具有健脾理气的功用，配合当归、白芍养血安胎，可达到去水而不伤胎的双重功效。

　　2、冬瓜皮赤豆饮

　　材料：冬瓜皮，赤小豆半碗，红糖两勺。

　　做法：冬瓜洗净削皮，将冬瓜皮、赤小豆、红糖倒入砂锅，加水，大火烧开，文火煎。煮到赤小豆烂了即可。

　　功效：利水消肿，清热解暑。

　　3、茶饮

　　羊水过多的孕妇可取红茶和红糖各150 克，分7-10 次用沸水泡饮，早晚各1 次。或用红茶3 克，沸水冲泡，早晚各1 次。也可取白扁豆、赤小豆各30 克，红枣10 枚煎水代茶饮。