中医辨证认为，透骨草药性辛而温，入肺经、肝经，有祛风除湿、舒筋活络、消肿止痛的功效。透骨草中含有马兜铃酸等成分，会对肝肾功能造成一定负担，透骨草长期使用有引起肝肾功能损害的毒副作用。

要明确使用透骨草的适应症和禁忌症。透骨草主要用于治疗风湿痹痛、跌打损伤、腰膝疼痛等病症，但对于肝肾功能不全的患者应该避免使用。孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用前应先咨询医生的意见。

要注意使用透骨草的剂量和时间。透骨草中含有马兜铃酸等成分，长期大量使用会对肝肾功能造成一定负担。在使用时应根据个人情况和医生的建议合理选择剂量和时间，避免长期大量使用。

透骨草可以煎汤口服，也可以捣烂外敷，但不同的使用方式和途径会影响药物的效果和副作用。例如，口服透骨草煎剂可以起到全身作用，对于风湿痹痛、跌打损伤等症状有一定的疗效，但长期服用可能会对肝肾功能造成一定负担。而外敷透骨草则可以减轻局部疼痛和肿胀等症状，但需要注意防止过敏等不良反应。

需要强调的是，任何药物都有一定的毒副作用，透骨草也不例外。长期使用透骨草可能会对肝肾功能造成一定负担，引起肝肾功能损害等毒副作用。在使用时应严格按照医生的建议进行合理使用，避免长期大量使用。

还需要注意药物的搭配和相互作用。在使用透骨草时，需要注意与其他药物的搭配和相互作用，避免出现药物过敏等不良反应。例如，透骨草与土鳖虫、地龙等中药搭配使用可能会增加药物的作用，但与某些西药搭配使用可能会产生相互作用和不良反应。在使用透骨草时需要与医生进行充分的沟通和咨询，选择合适的药物搭配和使用方式。

透骨草在使用时需要注意适应症和禁忌症、剂量和时间、使用方式和途径以及药物的毒副作用和相互作用。只有正确合理地使用透骨草，才能充分发挥其疗效，减少不良反应的发生。